Indicaciones para pruebas en adultos para diabetes tipo 2 o prediabetes.
Dado tanto el hecho de que existe un largo período de tiempo asintomático antes del diagnóstico de diabetes tipo 2 como el hecho de que la duración de la hiperglucemia es un importante predictor de complicaciones, se requiere un diagnóstico precoz de prediabetes y diabetes tipo 2.
Las recomendaciones de la Asociación Estadounidense de Diabetes para realizar pruebas de diabetes o prediabetes en adultos son las siguientes:
1. Todos los adultos mayores de 45 años;
2. Todos los adultos con sobrepeso (IMC ≥ 25 kg / m2), independientemente de la edad, que asocian uno o más factores de riesgo: sedentarismo; familiares de primer grado con diabetes; mujeres que han dado a luz a un niño que pesa> 4 kg o que han sido diagnosticadas con diabetes gestacional; hipertensión (≥ 140/90 mmHg o después de un tratamiento hipotensivo); Dislipidemia de colesterol HDL <35 mg / dl y / o triglicéridos> 250 mg / dl; mujeres con síndrome de ovario poliquístico; en determinaciones previas, hemoglobina glucosilada ≥ 5,7%, intolerancia a la glucosa o alteración de la glucemia en ayunas; otras afecciones asociadas con la resistencia a la insulina (por ejemplo, obesidad mórbida, acantosis nigricans); Historia de enfermedad cardiovascular.
3. Si los resultados son normales, la prueba debe repetirse cada 3 años. La repetición de la prueba se realizará más rápido según el resultado inicial (por ejemplo, las personas con prediabetes se realizarán una prueba anualmente) y el grado de riesgo.
Las categorías de mayor riesgo de diabetes (prediabetes) son las siguientes:
– glucosa en sangre en ayunas entre 100 y 125 mg / dl;
– glucemia entre 140 y 199 mg / dl, dos horas después de la prueba de tolerancia oral a la glucosa, con 75 g de glucosa;
– Hemaglobina glicosilada Entre el 5,7% y el 6,4%.